ทีมสหวิทยาการจาก โรงพยาบาล มหาวิทยาลัย RWTH Aachenในประเทศเยอรมนีได้พัฒนาวิธีการใหม่ในการสร้างภาพ วินิจฉัย และระยะการเกิดพังผืดในไต การผลิตโปรตีนอีลาสตินที่เพิ่มขึ้นในไตที่เป็นโรคได้พิสูจน์ให้เห็นถึงปัจจัยสำคัญในการค้นพบนี้ โดยการใช้ MRI contrast agent ที่จำเพาะต่ออีลาสติน กลุ่มได้สาธิตการใช้เทคนิคในการวินิจฉัยตามยาวและติดตามการเกิดพังผืดในไต
ซึ่งปัจจุบันยังไม่สามารถทำได้
ในลักษณะที่ไม่ลุกลามโรคไตเรื้อรัง (CKD) เป็นภาระด้านสุขภาพที่เพิ่มขึ้นทั่วโลก ตัวทำนายความก้าวหน้าของ CKD ในปัจจุบันที่ดีที่สุดคือการเกิดพังผืด — การสะสมของโปรตีนเมทริกซ์นอกเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้เพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บ ซึ่งในตัวมันเองสามารถขัดขวางการทำงานของเนื้อเยื่อ ใน CKD การทำงานของไตมักจะได้รับการประเมินโดยใช้อัตราการกรองไต (GFR) แต่สิ่งนี้มักจะไม่ได้สะท้อนถึงขอบเขตของการเกิดพังผืดอย่างแม่นยำ ปัจจุบัน วิธีเดียวในการประเมินการเกิดพังผืดคือการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อรุกราน สิ่งนี้ทำให้เกิดข้อ จำกัด ที่รุนแรงในการวินิจฉัยและการแสดงละคร CKD เนื่องจากความก้าวหน้าของพังผืดไม่สามารถตรวจสอบได้อย่างง่ายดายเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้น การพัฒนายาต้านการพังผืดจึงมีจำกัด
มีการค้นหาทางเลือกอื่นในการตรวจชิ้นเนื้อแล้ว รวมถึง biomarkers ในซีรัมและปัสสาวะของการเกิดพังผืดในไต อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้มักไม่จำเพาะต่ออวัยวะ และบ่งบอกถึงการทำงานของอวัยวะมากกว่าการลุกลามของโรคพังผืด จนถึงปัจจุบันยังไม่มีเครื่องมือในการวินิจฉัยโรคไตพังผืดตามยาว
ไปไกลกว่าการตรวจชิ้นเนื้อทีมนักวิจัยที่นำโดย Peter Boor และ Twan Lammers ได้ระบุว่าโปรตีนอีลาสตินมีการผลิตมากเกินไปในไตที่เป็นโรค fibrotic และเป็นโรค และสามารถทำหน้าที่เป็น biomarker ที่เป็นประโยชน์ของการเกิดพังผืดได้ การใช้รายการที่ครอบคลุมของ 10 แบบจำลองการเกิดพังผืดของไตในหนูและหนูที่แตกต่างกัน พบว่าอีลาสตินมีการแสดงออกมากเกินไปอย่างมีนัยสำคัญในไขกระดูกและคั่นระหว่างเยื่อหุ้มสมองของไต ซึ่งเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการถ่ายภาพระดับโมเลกุล
ในทำนองเดียวกัน นักวิจัยระบุการแสดง
ออกของอีลาสตินมากเกินไปในตัวอย่าง 146 ตัวอย่างจากผู้ป่วยในมนุษย์ ซึ่งรวมถึงโรคไตที่สำคัญทั้งหมด พวกเขาใช้การผลิตอีลาสตินที่เพิ่มขึ้นในไตที่เป็นโรคและไฟโบรติกเป็นพื้นฐานในการพัฒนาวิธีการถ่ายภาพแบบใหม่เพื่อวินิจฉัยการเกิดพังผืดในไต
กลุ่มนี้ใช้ตัวแทนการถ่ายภาพ ESMA ซึ่งเป็นตัวแทนความคมชัดของ MRI เฉพาะอีลาสตินที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ากำหนดเป้าหมายอีลาสตินเมื่อถ่ายภาพเนื้อเยื่อหลอดเลือดหรือพังผืดในตับ การถ่ายภาพ MR ด้วย ESMA ช่วยเสริมการค้นพบครั้งก่อนของทีม และแสดงให้เห็นว่าไตของสัตว์และมนุษย์ที่เป็นโรคพังผืดและการแสดงออกของอีลาสตินที่เพิ่มขึ้นนั้นสามารถตรวจสอบได้โดยไม่รุกรานด้วยเทคนิคใหม่นี้
นักวิจัยยังวิเคราะห์ด้วยว่าวิธีการของพวกเขาสามารถใช้เพื่อติดตามการแทรกแซงของยาต้านการเกิดพังผืดได้หรือไม่ โดยใช้วิธีบำบัดที่แตกต่างกันสองวิธีและแบบจำลองสัตว์ที่แตกต่างกัน พวกเขาแสดงให้เห็นว่าสารต้านการเกิดพังผืดลดการแสดงออกของอีลาสตินและสิ่งนี้สะท้อนให้เห็นอย่างใกล้ชิดโดย EMSA MRI ผู้เขียนยังแสดงให้เห็นว่า 95% ของสารสร้างภาพถูกกำจัดทิ้ง 72 ชั่วโมงหลังการให้ยา ซึ่งช่วยให้สามารถตรวจสอบการลุกลามของพังผืดตามยาวได้ ดังที่แสดงในแบบจำลองเมาส์ของการเกิดพังผืดในระยะเวลา 21 วัน
ที่สำคัญ ผู้เขียนยังได้เปรียบเทียบ
แนวทางของพวกเขากับเครื่องมือวินิจฉัยที่ใช้กันมากที่สุดในการประเมินการทำงานของไต GFR ในรูปแบบของโรคไตที่ย้อนกลับได้ หลังจากช่วงเริ่มต้นของโรค หนูดูเหมือนจะฟื้นตัวได้นานกว่า 14 วัน ตามที่บ่งชี้โดยการทำให้ GFR เป็นปกติ อย่างไรก็ตาม วิธีการถ่ายภาพของนักวิจัยพบว่าการเกิดพังผืดยังคงอยู่ เนื่องจากอีลาสตินยังคงเพิ่มสูงขึ้น นี่แสดงให้เห็นว่าการฟื้นตัวจากการทำงานแตกต่างอย่างมากจากความเสียหายของโครงสร้างโดยรวมในโรคไต
นำ ESMA ไปทดลองใช้เทคนิคนี้เป็นเครื่องมือที่มีศักยภาพสำหรับการวินิจฉัยตามยาวและระยะของโรคไต แต่ผู้เขียนทราบข้อควรพิจารณาสองประการสำหรับการแปล ประการแรก การทดลองทางคลินิกควรได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจสอบความไวและความจำเพาะของ ESMA MRI ในผู้ป่วยจำนวนมาก และเปรียบเทียบกับมาตรฐานทองคำ การตรวจชิ้นเนื้อ แบบจำลองสัตว์ขนาดใหญ่และตัวอย่างผู้ป่วยที่ผู้เขียนใช้สำหรับการตรวจสอบเทคนิคของพวกเขาเป็นพื้นฐานที่ดีเยี่ยมสำหรับการทดลองนี้
ประการที่สอง จะต้องได้รับการยืนยันว่าคอนทราสต์เอเจนต์ (ซึ่งประกอบด้วยแกโดลิเนียม) ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โรคพังผืดที่เกี่ยวกับไตที่เกี่ยวข้องกับแกโดลิเนียม ในการต่อสู้กับสิ่งนี้ อาจเป็นไปได้ที่จะสร้าง ESMA กับตัวแทนความคมชัดอื่น ๆ ที่ปลอดภัยกว่า เช่น แกลเลียมหรืออินเดียม
เครื่องมือวินิจฉัย Elastin MRI สำหรับโรคไตมีประโยชน์มากกว่าวิธีการในปัจจุบันหลายประการ ได้แก่ ความจำเพาะสำหรับการเกิดพังผืดและอวัยวะที่สนใจ ไม่รุกราน; ความสามารถในการตรวจสอบตามยาวเมื่อเวลาผ่านไป ลักษณะเชิงปริมาณของมัน และมีความไวสูง กลุ่มนี้ยังสรุปด้วยว่ากลุ่มเซลล์เฉพาะ PDGFR-β+ myofibroblasts เป็นตัวการหลักในการสะสมอีลาสติน ซึ่งอาจเปิดช่องทางสำหรับการพัฒนาการรักษาในอนาคต
ในที่สุด ความก้าวหน้าในการถ่ายภาพนี้อาจนำไปสู่การปรับปรุงในการวินิจฉัยและติดตามโรคไต ซึ่งสามารถปรับปรุงการพัฒนาและการแปลการรักษาที่แปลกใหม่ เฉพาะเจาะจง และมีประสิทธิภาพ
ดาราศาสตร์มัลติเมสเซนเจอร์
เครื่องตรวจจับคลื่นโน้มถ่วงของราศีกันย์อยู่ในอิตาลีและหอดูดาวรุ่นอัพเกรดได้เข้าร่วมการล่าสัตว์ในปี 2560 ทันเวลาที่จะมีส่วนร่วมในการตรวจจับคลื่นโน้มถ่วงจากการควบรวมกิจการของดาวนิวตรอนสองดวงเป็นครั้งแรก ต่างจากการตรวจจับคลื่นโน้มถ่วงก่อนหน้านี้ซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับสัญญาณแม่เหล็กไฟฟ้า การควบรวมดาวนิวตรอนนั้นถูกสังเกตโดยกล้องโทรทรรศน์จำนวนหนึ่งบนสเปกตรัมกว้างตั้งแต่คลื่นวิทยุไปจนถึงรังสีแกมมา นี่เป็นการสังเกตการณ์ ทางดาราศาสตร์แบบ multimessengerครั้งแรก (และจนถึงตอนนี้เท่านั้น) ที่มีคลื่นความโน้มถ่วงและให้ข้อมูลใหม่มากมายเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นเมื่อดาวนิวตรอนรวมกันเพื่อสร้างหลุมดำ
Credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>>slottosod.com
